تشریح طرح «بیمه پایه اجباری سلامت و ارزیابی وسع»

به گزارش خبرنگار خبرگزاری شبستان از گرگان، «سید محمد حسینی» امروز( چهارشنبه ۲۷ شهریور) در نشست خبری با اصحاب رسانه استان گلستان اظهار کرد: اطلاع از خدمات هر دستگاهی نخستین حقوقی است که مردم باید با آن آشنا شوند و اصحاب رسانه در زمینه معرفی خدمات سلامت پرتلاش بودند.

مدیرکل بیمه سلامت استان گلستان ادامه داد: تا تیرماه ۹۸ پرداختی های ما به داروخانه های استان گلستان پرداخت شده است و همچنین بدهی به بیمارستان های خصوصی و دولتی خرداد ۹۸ انجام شده است.

حسینی افزود: بدهی های بیمه سلامت تا پایان خرداد ۹۸ به بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی که شامل ۱۶ بیمارستان می شود پرداخت شده است و تنها دو  ماه بدهی به عنوان تعدیل سنواتی از سال های گذشته به دانشگاه علوم پزشکی باقی مانده که امیدواریم با کمک دولت پرداخت شود.

وی به تبادل الکترونیک اسناد بستری اشاره کرد و گفت: گلستان جزو ۶  استانی است که به عنوان پایلوت در این طرح در نظر گرفته شده و  گلستان جزو استان های برتر کشور در این بخش به شمار می رود.

مدیرکل بیمه سلامت استان گلستان با اشاره به بیمه پایه اجباری سلامت و ارزیابی وسع بیان کرد: با توجه به بند الف ماده 70 قانون پنج ساله ششم توسعه بیمه درمانی باید برای همه مردم کشور براساس ارزیابی وسع و توان مالی اجباری شود و کار ارزیابی وسع و دهک‎بندی بیمه‎شدگان بر عهده وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی قرار گرفته است.

حسینی افزود: سه دهک پایین جامعه رایگان، دهک چهارم ۵۰ درصد و دهک پنج به بالا حق بیمه را کامل پرداخت می کنند.

وی با بیان اینکه کارکنان دولت و ایثارگران و ... که حق بیمه پرداخت می کنند شامل این مهم‌ نمی شوند، گفت: پوشش بیمه ای در استان گلستان وضعیت خوبی دارد و طرح بیمه پایه اجباری سلامت فرصت مناسبی است تا همه افرادی که در گذشته با وجود تمهیدات اندیشیده شده، از بیمه محروم ماندند با اجرای این طرح بیمه شوند.

مدیرکل بیمه سلامت استان گلستان گفت: امسال ۱۲۲ هزار نفر بر اساس نرم افزار ناب دانشگاه علوم پرشکی هم پوشانی با سایر بیمه ها داشتند که رفع شده است.

حسینی یادآور شد: ما ابزار ارائه کننده درمان هستیم و با وجود آنکه سال‌ها است بیمه رایگان ارائه شده ولی باز درصدی از مردم فاقد بیمه درمانی هستند چرا که این بیمه ها اجباری نبوده است.

حسینی گفت: شیوه نامه اجرایی طرح بیمه پایه اجباری سلامت ابلاغ شده است و  به زودی ارزیابی وسع از وزارت تعاون انجام می شود و همه افرادی که باقی ماندند، می توانند از بیمه سلامت بهره مند شوند و عدالت درمانی در جامعه محقق شود.

وی یادآور شد:  پیش بینی ما این است که ۵ درصد از جمعیت استان گلستان فاقد پوشش هر گونه بیمه باشند.