به گزارش خبرنگار خبرگزاری شبستان از بیرجند، «علی اربابی» امروز (23 شهریور) در نشست خبری با اصحاب رسانه با اشاره به ابلاغ آیین‌نامه اجرایی بیمه پایه اجباری سلامت و ارزیابی وسع اظهار کرد: بر اساس این آیین نامه، هر کسی که فاقد پوشش بیمه‌ای است مکلف شده ظرف مدت 6 ماه مراجعه کرده و خود را بیمه کند.
مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی با بیان اینکه این افراد باید برای بیمه شدن از ابتدای مهرماه تا پایان امسال به دفاتر پیشخوان مراجعه و ثبت درخواست کنند، گفت: پس از آن این درخواست توسط وزارت رفاه بررسی می‌شود تا توان مالی متقاضی و اینکه در چه دهک درآمدی قرار دارند برای میزان حق بیمه پرداختی یا رایگان بودن آن مشخص شود.
اربابی با اشاره به اینکه این حق بیمه شامل سرپرست خانوار و کلیه افراد تحت تکفل آنان است، افزود: براساس این مصوبه، خانوارهایی که مجموع درآمد و حقوق دریافتی آنان بر اساس ارزیابی وسع کمتر از 40 درصد حداقل حقوق و دستمزد مصوب شورای عالی کار هستند با یا بر اساس وضعیت مالی در یکی از دهک‌های درآمدی یک و دو و سه قرار دارند، حق بیمه به صورت کامل توسط دولت پرداخت می شود.
وی ادامه داد: همچنین خانوارهایی که بین 40 تا 100 درصد حداقل حقوق مصوب درآمد دارند، تا 50 درصد حق بیمه آن ها توسط دولت پرداخت می شود.
مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی بیان داشت: خانوارهایی که درآمد آنها بر اساس ارزیابی وسع از 100 درصد حداقل حقوق و بالاتر باشد یا در دهک درآمدی 5 و بالاتر باشند، با پرداخت حق بیمه خود می توانند از بیمه سلامت ایران بهره مند شوند.
اربابی با اشاره به صدور نسخه الکترونیک در شهرستان بشرویه، فردوس و سرایان، عنوان کرد: تاکنون چهار هزار نسخه الکترونیکی صادر شده که از این تعداد یک هزار نسخه تا مرحله پایانی و تحویل دارو پیش رفته است.
وی با بیان اینکه زیرساخت های پرونده الکترونیک بیمارستان رازی بیرجند فراهم شده، گفت: از مهرماه امسال این مهم اجرایی می شود.
مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی با اشاره به مطالبات موسسات طرف قرارداد بیمه سلامت، بیان کرد: مطالبات موسسات درمانی دولتی و دانشگاهی تا پایان اردیبهشت ماه قطعی پرداخت شده و همچنین 70 درصد خردادماه نیز پرداخت شده است.
اربابی در پایان افزود: همچنین مطالبات داروخانه های بخش خصوصی استان تا پایان تیرماه 98 پرداخت شده است.
آیین نامه اجرایی بند «الف» ماده 70 قانون برنامه ششم توسعه مبنی بر بیمه پایه اجباری سلامت و ارزیابی وسع، اواخر مردادماه امسال در هیات دولت به تصویب رسید. بر این اساس دولت مکلف است به منظور تحقق سیاست‌های کلی سلامت، تامین منابع مالی پایدار برای سلامت، توسعه کمی و کیفی بیمه‌های سلامت و مدیریت منابع سلامت از طریق نظام بیمه با محوریت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی تا پایان سال اول اجرای برنامه، اقداماتی را انجام دهد.
بر این اساس پوشش بیمه سلامت برای تمامی آحاد جمعیت کشور اجباری است و برخورداری است یارانه دولت جهت حق سرانه بیمه از طریق ارزیابی وسع و ضوابط مشخصی بر اساس آیین نامه انجام می‌شود.
همه خانوارهای فاقد بیمه پایه سلامت مکلف هستند حداکثر تا 6 ماه پس از ابلاغ آیین نامه با مراجعه به مراکز اعلام شده توسط سازمان بیمه سلامت نسبت به بیمه شدن اقدام کرده و پرداخت سهم خود از حق بیمه در چهارچوب مفاد آیین نامه را انجام دهند.
نظر شما