مردم، قدردان خدمات جامعه پزشکی هستند/ بزرگترین اشتباه من در طرح تحول سلامت اعتماد به سیاسیون و شرکا بود

به گزارش خبرگزاری شبستان و به نقل از وبدا، دکتر سید حسن هاشمی در مراسم گرامیداشت جایگاه ارزشمند پزشکان با بیان این که خوشحالیم که روز پزشک امسال با عید قربان و روز عرفه همزمان است، افزود: عید قربان، روز امتحان الهی برای حضرت ابراهیم (ع) و اسماعیل (ع) و مادر حضرت اسماعیل (ع) بود که با سربلندی از این امتحان الهی بیرون آمدند. امیدواریم که ما نیز از امتحانات پیش رو سربلند بیرون بیاییم.
 

دین اسلام؛ دین رحمانیت و رحیمیت

وزیر بهداشت با اشاره به این که سربلندی چیزی جز نیک اندیشی، درست کاری و گفتار نیک نیست و این همان دستورات دین است، گفت: به تعبیر علامه طباطبایی، دین اسلام در بسم الله الرحمن الرحیم خلاصه می شود و دین اسلام هم رحمانیت است و هم رحیمیت، گر چه ما بیشتر به جباریت آن توجه کرده ایم .

هاشمی با بیان این که روز پزشک مصادف با سالروز تولد ابوعلی سینا است که در طول 57 سال از زندگی خود، 450 کتاب نوشت، گفت: در روز پزشک، همه مردم و بیمارانی که بعد از خدا به پزشکان توکل و عنایت دارند، این روز را به آنها تبریک می گویند.

وزیر بهداشت همچنین گفت: برخی روزها در طول سال، به نام برخی صنوف نام گذاری شده و اعضای آن صنف دور هم جمع می شوند و به هم تبریک می گویند. اگرچه ممکن است جامعه نسبت به آن روز بی تفاوت بوده و قضاوت جامعه برخلاف اعضای صنف باشد که لازم است کاری کنیم مردم گرد ما جمع شوند.


قدرشناسی و سپاسگزاری در بین اقشار فرهیخته و روشنفکر کشور کمتر دیده می شود

هاشمی با بیان این که در روز پزشک بسیاری از مردم در مراجعه به پزشکان، قدرشناس هستند، اگرچه متاسفانه در دهه های گذشته، جایگاه والای پزشکی، مغفول مانده است، افزود: ملت ها در قدردانی و سپاسگزاری به بزرگان خود تاسی می کنند و متاسفانه قدرشناسی و سپاسگزاری در بین اقشار فرهیخته و روشنفکر کشور کمتر دیده می شود و بیشتر گله می کنیم و عیوب همدیگر را می بینیم و بازگو می کنیم . 

وزیر بهداشت در بخش دیگری از سخنان خود گفت: اینکه کشور و ملتی به جای شکور بودن، کفور باشد، نوعی ظلم است و کسی که شاکر نیست، موحد هم نیست، اما فردی که شاکر بوده، اما کافر باشد روزی به خاطر شکرگزاری، موحد هم می شود.

هاشمی همچنین افزود: در دهه های گذشته از تریبون های مختلف و از سوی بالاترین مقامات و رده های کشور، شاهد افزایش ناشکری، اتهام، مطالبه گری و تکرار اتهامات و دروغ علیه جامعه پزشکی بوده ایم. 

پزشکان و معلمان از بالاترین درصد اعتماد در جامعه برخوردارند
وزیر بهداشت افزود: در جلسات مختلف در دولت و در حضور مقام معظم رهبری و مسئولان بلند پایه کشور گزارشی که در قالب نظرسنجی های مردمی داده می شود، مردم قدردان خدمات جامعه پزشکی هستند و پزشکان و معلمان از بالاترین درصد اعتماد در جامعه برخوردارند.

هاشمی در بخش دیگری از سخنان خود با اشاره به این که در 6 سال گذشته  و بر خلاف ادوار قبل، وزارت بهداشت در کنار صنف و سازمان نظام پزشکی بوده اگرچه در مواردی اختلاف نظر و عقیده وجود دارد، گفت: در موضوع تعرفه های پزشکی در شورای عالی بیمه و قوانین مرتبط مجلس و در مورد موضوعات مختلف از جمله طرح تعهد پزشکان، نظرات یکسانی با سازمان نظام پزشکی داریم. 

مجلس می تواند طرح تعهد خدمت پزشکان را حذف کند

وزیر بهداشت همچنین با بیان این که علیرغم اینکه برخی افراد ناآگاه به دنبال ایجاد اختلاف بین وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی بوده اند اما هماهنگی کاملی بین ما و استاد دکتر فاضل و دکتر زالی برقرار بوده است، افزود: وزارت بهداشت اینگونه تعرفه گذاری خدمات پزشکی را قبول ندارد و طرح تعهد پزشکان را ظالمانه می داند اما نهاد تصمیم گیرنده در مورد این موضوعات، مجلس است که می تواند طرح تعهد خدمت پزشکان را حذف کند.

هاشمی در بخش دیگری از سخنان خود با تصریح بر این که طرح تعهد خدمت پزشکان در جایی درست است که در آموزش پزشکی ادغام شود، افزود: متاسفانه در دهه گذشته، بیمارستانهای آموزشی به درمانی تبدیل شدند و سرمایه گذاری برای توسعه خدمات هم اندک بود و شاهد بودیم که بعد از انقلاب اسلامی و با وجود افزایش چشمگیر جمعیت، فقط یک بیمارستان دولتی در تهران افتتاح شد.

وزارت بهداشت از حذف طرح تعهد خدمت پزشکان توسط مجلس، استقبال می کند 

وزیر بهداشت همچنین گفت: وزارت بهداشت از حذف طرح تعهد خدمت پزشکان توسط مجلس، استقبال می کند و هدف ما، ادغام آموزش پزشکی در خدمت و محیط است اما افرادی که پزشک هستند و در مجلس حضور دارند، سردسته مخالفان حذف طرح تعهد خدمت هستند. 

هاشمی افزود: وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی، پیشنهاد یکسانی برای تعرفه گذاری خدمات در سالهای گذشته داشتند اما سازمان برنامه و بودجه و هیات دولت، این تعرفه پیشنهادی را در دو سال اخیر نپذیرفت و پارسال شاهد افزایش 5 درصدی تعرفه خدمات بودیم و در سال جاری هم برخی افراد، افزایش 5 درصدی تعرفه ها را قبول نداشتند چون خریدار اصلی خدمات، دولت است و  متاسفانه در مقاطع محدودیت های مالی به ارائه دهندگان خدمات، فشار وارد می کند.

دولت تعرفه گذاری خدمات پزشکی را اصلاح نمی کند چون خریدار خدمت است
وزیر بهداشت در بخش دیگری از سخنان خود گفت: دولت تعرفه گذاری خدمات پزشکی را اصلاح نمی کند چون خریدار خدمت است و نظام هم کاملا پوپولیستی است و در جاهایی فریادمان بلند است که هیچ هزینه ای در مقابل مردم نپردازیم و مردم بناست خدمات عالی و با کیفیت بگیرند اما حق بیمه اندکی را نسبت به سایر کشورهای دنیا پرداخت می کنند اگرچه در حال حاضر که مردم مشکل معیشت دارند امکان افزایش حق بیمه هم نیست.

باید وضعیت معیشت مردم را سامان دهیم 

هاشمی افزود: نمی خواهم بگویم که با این وضعیت اقتصادی و معیشتی، حق بیمه را باید افزایش دهیم بلکه باید وضعیت معیشت مردم را سامان دهیم تا درآمد بیشتری داشته باشند. 

ضرورت ورود مجلس به حوزه ساز و کار تعرفه گذاری خدمات پزشکی 

وزیر بهداشت در ادامه گفت: باید مجلس به حوزه ساز و کار تعرفه گذاری خدمات پزشکی ورود پیدا کند چون فرقی بین حرفه پزشکی و سایر حرف نیست و سایر وزرا در این زمینه، مشکلی ندارند و به عنوان نمونه وزیر صنعت، معدن و تجارت برای حوزه تحت مدیریت خود، ارز 4200 تومانی می خواهد و نظارت بر آن حوزه به نسبت پزشکی، کمتر است و دیدیم که برخی ارز 4200 یا 3800 تومانی گرفتند و کالاهای خود را با ارز 12 و 11 هزار تومانی فروختند. 

هاشمی  همچنین افزود: در جامعه کارگری، مهندسی و قضات هم می بینیم که تعرفه گذاری در هیات وزیران و برخی سازمانها مطرح نیست و نمی دانم پزشکی و جامعه پزشکی چه هیزم تری به آقایان فروخته است که اینگونه برخورد می شود.

وزیر بهداشت همچنین با اشاره به این که می بینیم که در وزارت صنعت، نفت و رفاه، تعرفه ها با کمک صنف تصویب می شود و تصویب تعرفه آنها در هیات وزیران مطرح نمی شود، افزود: سازمان حمایت از تولید کننده و مصرف کننده قیمت خودرو را تعیین می کند اما تعرفه کوچکترین آزمایش ها مانند آزمایش ادرار هم باید در هیات وزیران مطرح شود و قانون این رویه را تحمیل کرده که نیازمند اصلاح و تغییر است.

هاشمی در ادامه گفت: انتظار داریم بزرگان و صاحبنظران حوزه پزشکی، مشکلات این حوزه به ویژه مشکلات بخش خصوصی را به مقامات و مسئولان ارشد کشور و رییس جمهور بگویند.

وزیر بهداشت با اشاره به این که قیمت یک دستگاه آنژیوگرافی از 9 به 24 میلیارد تومان افزایش یافته یا تویوپ سی تی اسکن سه برابر افزایش قیمت داشته و با این وضعیت بخش خصوصی نابود می شود و مردم آسیب می بییند، افزود: با افزایش قیمت های اخیر، بیمارستان های دولتی که برخی از آنها زیان ده هستند و ناچارند غذا و سوخت و سایر اقلام و کالاها را تهیه کنند، آسیب می بینند.

مطالبات خود از بیمه ها را با تاخیر طولانی مدت دریافت می کنیم

هاشمی همچنین با بیان این که وزارت بهداشت 110 هزار نفر پرسنل دارد که حقوق آنها را دولت پرداخت نمی کند. از طرفی مطالبات خود از بیمه ها را باید با تاخیر طولانی مدت دریافت کنیم، افزود: نیروی متخصص و جوان را پس از فارغ التحصیلی به مناطق محروم می فرستیم، اما حقوق آنها بدون کارانه، 2 میلیون و 100 هزار تومان است. 

وزیر بهداشت در ادامه گفت: امروز در نقطه صفر مرزی سراوان، 20 پزشک متخصص فعالیت دارند و آخرین دریافتی آنها مربوط به چندین ماه پیش است و در این حالت، ما از بیمه و بیمه از دولت طلبکار است.

فقط در سال 92 اعتبارات طرح تحول سلامت به طور کامل محقق شد

هاشمی با تصریح بر این که بزرگترین اشتباه من در طرح تحول سلامت، اعتماد به سیاسیون و شرکا بود، چون در سیاست حضور نداشتم و به آسانی اعتماد کردم، افزود: طرح تحول سلامت در سال 92 پیشنهاد و اجرا شد و به ما قول حمایت دادند، اما فقط در سال 92 اعتبارات به طور کامل محقق شد شاید تصور می کردند که طرح تحول سلامت برای یک سال اجرا می شود و تقاضای ما این است که بزرگان حوزه پزشکی، انجمن ها و سازمان نظام پزشکی در این زمینه به ما کمک کنند و با مقامات کشور، مذاکره کنند.

وزیر بهداشت در بخش دیگری از سخنان خود گفت: وقتی هزینه تمام شده خدمات و میزان سود منطقی، محاسبه و مشخص نشود، مسلم است که شاهد تقلب، کم فروشی و فساد در ارائه خدمات هستیم و در مجلس نیز یقه ما را می گیرند که چرا دریافت های غیرقانونی در حوزه پزشکی وجود دارد؟ باید بگوییم که آیا شما پیشگیری را مقدم بر درمان دانستید و ساز و کار تعرفه گذاری خدمات را تغییر دادید؟


تنها اختلاف نظر ما با سازمان نظام پزشکی به دلیل ساز و کار این سازمان در ملاحظات صنفی و حقوق مردم  است

هاشمی با بیان این که در موضوعاتی مانند طرح تعهد خدمت پزشکان، تعرفه گذاری و مشکلات بخش خصوصی با سازمان نظام پزشکی اختلاف نظری نداریم اما تنها اختلاف نظر ما به دلیل ساز و کار سازمان نظام پزشکی در ملاحظات صنفی و حقوق مردم  است، افزود: سازمان نظام پزشکی، دموکراتیک ترین انجمن حوزه پزشکی است و باید مراقبت کنیم که به ضد خودمان تبدیل نشویم. 

اجرای طرح آمایش سرزمینی در حوزه آموزش پزشکی

وزیر بهداشت در بخش دیگری از سخنان خود گفت: زمانی که وارد رشته پزشکی شدم، در کشور 7 دانشکده پزشکی وجود داشت اما امروز 91 دانشکده در کشور وجود دارد و در دوره جدید، مجوز هیچ دانشگاهی را ندادیم و طرح آمایش سرزمینی را اجرا کردیم در حالیکه در طول 6 ماه قبل از قبول مسئولیت ما در وزارت بهداشت، مجوز 26 دانشکده صادر شده بود.

هاشمی در ادامه افزود: در کنکور ۸۴۰۰ نفر پذیرش در رشته های دکترای پزشکی داریم که ۶۰ درصد آن سهمیه هستند یعنی در کنار رتبه یک رتبه چند هزار هم می نشیند. برخی افراد کنکور را دور می زنند و برای تحصیل در رشته های علوم پزشکی به کشورهای مختلف می رفتند و بعد از دو سال با استناد به قانونی که در بستر تعارض منافع و یا تحت تاثیر فشار تصویب شد به دانشگاه های داخل منتقل می شدند اگرچه  وزارت بهداشت، فهرست 700 دانشگاه مورد تایید کشورهای مختلف را مشخص کرده که دانشجویان فقط می توانند در آنها تحصیل کنند و به کشور باز گردند.

وزیر بهداشت همچنین بیان کرد: ترکیب اخلاق و سلائق جامعه نسبت به دوران گذشته متفاوت است و باید در حوزه پزشکی، مراقبت کنیم البته حوزه علمیه هم باید مراقبت بیشتری کند و با تخلفات برخورد کند تا فاجعه ای مانند پلاکارد مدرسه فیضیه دیگر تکرار نشود البته تخلفات در همه اقشار مانند مهندسین، وکلا و قضات هم وجود دارد. 

ضرورت برخود با متخلفین 

هاشمی در ادامه افزود: افراد متخلفی البته کم تعداد در حوزه پزشکی وجود دارند که باید با آنها برخورد کنیم و تنها اختلاف نظر ما با سازمان نظام پزشکی نیز همین است تعداد این افراد اندک اما سر و صدای شان زیاد است و با وصل کردن خودشان به دیگران، از حیثیت جامعه پزشکی بخاطر منافع شخصی خود هزینه می کنند.

جامعه پزشکی دوباره افتخارآفرین خواهد بود
وزیر بهداشت با بیان این که شرایط کشور در ماه های آینده متفاوت می شود و شک ندارم که جامعه پزشکی دوباره افتخارآفرین خواهد بود و به دلیل اینکه نزدیک ترین گروه به مردم هستند، مشکلات آنها را درک کرده و به قسمی که یاد کرده اند، وفادار می مانند و به مردم کمک می کنند، افزود: مردم به جامعه پزشکی اعتماد داشته و انتظار دارند که در روزهای سخت و دشوار به آنها کمک کنند.

شرایط سخت و دشوار کشور می گذرد

هاشمی همچنین گفت: شرایط سخت و دشوار کشور می گذرد، اما مهم است که چقدر به این سخن مرحوم عزت الله انتظامی عمل کنیم که "باید طوری زندگی کنیم که بعد از 80 سال پشیمان نشویم".

وزیر بهداشت در ادامه گفت: لویی پاستور می گوید در هر حرفه ای که هستید اجازه ندهید بدبینی های بی حاصل، شما را ناامید کند و اول از خودتان بپرسید که برای آموختن خود، خانواده، شهر، کشور خود چه کاری کرده ام و آنقدر این پرسش را تکرار کنید تا از پاسخ آن خشنود و راضی شوید. هر پاداشی هم که زندگی به تلاش شما بدهد باید حق این را داشته باشید که در پایان زندگی با صدای بلند بگویید آنچه در توان داشتم انجام دادم .

هاشمی با بیان این که در روزهای سختی که در کشور پیش رو داریم باید به نحوی عمل کنیم که خرسند و راضی باشیم، افزود: در زندگی حرفه ای به جایگاه های مالی و علمی رسیدیم، اما آن چیزی که به انسان آرامش می دهد، خدمت بی منت به خلق است. 

افتخار می کنم که پزشک هستم

وزیر بهداشت در پایان با بیان این که به عنوان یک ایرانی افتخار می کنم که پزشک هستم ، افزود: علی رغم اینکه عضو کابینه و وزیر بهداشت دولت های یازدهم و دوازدهم هستم، اما همه افتخارم این است که پزشک هستم و یک روز از پزشکی را با روزهای دیگر مگر به قصد خدمت، عوض نمی کنم./206