به گزارش خبرنگار خبرگزاری شبستان بیرجند، علی اربابی امروز (28 خرداد) در نشست خبری با اصحاب رسانه در راستای اطلاع رسانی کارآمد به بیمه شدگان اظهار کرد: بحث سازمانهای بیمه گر و سازمان بیمه سلامت به عنوان سازمان دولتی و تخصصی در حوزه بیمه درمان کشور بسیار مهم و فراگیر است.
وی افزود: بیمه سلامت تنها سازمانی که نماینده دولت در بحث بیمه درمان کشور است و بحث درمان موصوعی پیچیده است که با آحاد مردم در ارتباط است.
مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی با بیان اینکه جامعه هدف ما آحاد مردم و پزشکان هستند، گفت: بیمه سلامت تامین کننده منابع درمان در سطح کشور است و از طرفی باید مدیریت منابع محدود کشور در خصوص درمان را نیز انجام دهیم.
اربابی ادامه داد: باید به گونه ای مدیریت شود تا ضمن اینکه مردم بتوانند بدون محدودیت از خدمات تخصصی و فوق تخصصی استفاده کنند و همچنین هزینه های درمان کنترل شود.
وی با اشاره به اینکه مدیریت منابع و مصارف و صیانت از منابع سازمانهای بیمه گر بحث جدی است، گفت: این امر می تواند سطح تعهدات سازمانهای بیمه گر را افزایش دهد و با تحقق این امر می توان از حقوق مردم و جامعه پزشکی حمایت کرد.
مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی عنوان کرد: دغدغه هزینه های درمان برای مردم را می توان در ساختار بیمه حل کرد.
اربابی با بیان اینکه الکترونیکی شدن نسخ می تواند کمک شایانی به حفظ منابع بیمه کند، افزود: مردم باید بدانند اگر رقمی را به عنوان سرانه بیمه از حقوقشان پرداخت می کنند وقتی موثر است که عده کثیری برداشت از صندوق بیمه نداشته باشند بلکه عده قلیلی که نیازمند هستند از این مهم استفاده کنند.
به گفته وی مردم باید از درخواست چکاپ بی مورد از پزشکان پرهیز کنند و سعی کنند پزشک را به درمان علمی تشویق کنند.
مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی از برگزاری همایش کشوری مدیریت منابع و مصارف با رویکرد نوین در تجویز منطقی منابع پزشکی در 31 خردادماه ساعت 8 صبح در سالن شهید رحیمی دانشگاه علوم پزشکی بیرجند خبر داد و افزود: تاکنون 12 مقاله به این همایش ارسال شده است که ارائه خواهد شد.
اربابی با اشاره به اینکه جمعیت کل بیمه شدگان بیمه سلامت خراسان جنوبی 475 هزار نفر معادل 62 درصد جمعیت استان است، گفت: این تعداد شامل 66 هزار نفر در صندوق کارکنان، 13 هزار نفر در صندوق سایر اقشار، 61 هزار نفر در صندوق بیمه همگانی، 331 هزار نفر در صندوق بیمه عشایر و روستایی و یک هزار و 500 نفر در صندوق بیمه ایرانیان می شود.
وی با بیان اینکه در حال حاضر بدهی بیمه سلامت به موسسات طرف قرارداد (عمدتاً دانشگاه علوم پزشکی بیرجند) 66 میلیارد تومان است، افزود: آخرین پرداختی به داروخانه ها تا پایان اسفند، پزشکان طرف قرارداد بخش خصوصی و موسسات خصوصی پاراکلینیک پایان دی ماه، بیمارستان های غیردانشگاهی پایان آبانماه و دانشگاه علوم پزشکی بیرجند تا پایان مردادماه سال 96 بوده است.
مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی یادآور شد: تاکنون 57 هزار و 693 مورد از هم پوشانی بیمه شدگان در سیستم بیمه سلامت استان ابطال شدند.
اربابی با بیان اینکه طرح استحقاق سنجی بیمه شدگان در بیمارستان های دولتی استان از ماه آینده اجرا می شود، گفت: بیماری که بستری می شود در زمان پذیرش وضعیتش مشخص و اگر هم پوشانی بیمه دارند باید تا زمان ترخیص وضعیت بیمه خود را مشخص کنند.
نظر شما