ارایه خدمات درمانی و اورژانس از همان نخستین ساعات بروز حادثه پلاسکو به مردم و نیروهای امدادی

به گزارش خبرنگار اجتماعی شبستان، دکتر ایرج حریرچی، سخنگوی وزارت بهداشت در نشست خبری خود در ستاد وزارت بهداشت، در پاسخ به سوال یکی از خبرنگاران مبنی بر دستور وزیر بهداشت برای نپذیرفتن بیماران بیمه شده تامین اجتماعی در بیمارستان امام حسین(ع) تهران گفت: وزیر بهداشت به هیچ عنوان چنین دستوری را نداده است و سعی نکنیم که وزیر و ستاد وزارت بهداشت را به این موضوع درگیر کنیم.

وی تاکید کرد: در برخی از مناطق کشور، به دلیل اینکه بیمه ها مطالبات خود را با تاخیر بسیار زیادی پرداخت می کنند، بیمارستانها در پرداخت بدهی خود به تامین کنندگان دارو، تجهیزات و ملزومات مورد نیاز پزشکی با مشکلاتی روبرو هستند و به بیماران بیمه شده تامین اجتماعی اعلام کرده اند که در موارد غیر اورژانسی می توانند به بیمارستانهای ملکی سازمان تامین اجتماعی مراجعه کنند در شهر اصفهان این مشکلات به وجود آمد که با وساطت استاندار اصفهان، این مشکل برطرف شد.

دکتر حریرچی ادامه داد: بیمارستانها باید بتوانند بدهی خود به تامین کنندگان دارو، تجهیزات و ملزومات پزشکی را پرداخت کنند و بنا شد که بیمه ها عقب ماندگی های خود را جبران کنند و پرداخت ها مطابق قانون، انجام شود و در سطوح بالا نیز جلساتی برگزار می شود تا مشکلات برطرف شود.

وی در پاسخ به این سوال که الزامات قانونی برای پرداخت بدهی بیمه ها چیست؟ گفت: الزام برای ما، اجرای قانون است که بیان می دارد سازمان های بیمه گر باید ظرف مدت دو هفته پس از دریافت اسناد پزشکی، 60 درصد از آن را پرداخت کنند و تاکید داریم که سازمان تامین اجتماعی عقب افتادگی بیش از یکسال خود را پرداخت کند.

دکتر حریرچی یادآور شد: تصور نمی کنم در حوزه خدمات، به جز در حوزه سلامت شاهد پایبندی به تعهدات ارائه دهندگان خدمات با وجود بیش از یکسال تاخیر در پرداخت معوقات باشیم و امیدوارم که سازمان تامین اجتماعی ابتدا، سهم نه بیست و هفتم درمان را به طور کامل به حوزه سلامت اختصاص دهد و آن را به حسابی که با دستور رییس جمهور ایجاد شده، واریز کند و از سوی دیگر، پرداختی بدهی های خود به بیمارستانهای ملکی و دولتی را با رعایت عدالت انجام دهد.

وی افزود: انصاف نیست که بدهی تامین اجتماعی به بیمارستانهای دولتی که حدود 70 تا 80 درصد از خدمات بیمه شدگان تامین اجتماعی و مردم را ارائه می دهند، با تاخیر زیاد پرداخت شود و بیمارستانهای ملکی تامین اجتماعی دریافتی خود را به روز دریافت کنند اما همکاران ما در کادرهای درمانی بیمارستانها، مصداق کامل اقتصاد مقاومتی هستند که خدمات خود را به درستی به مردم انجام می دهند.

سخنگوی وزارت بهداشت در خصوص تعطیلی برخی از بخش های یکی از بیمارستان های خصوصی در مدت اخیر بر اثر انجام تخلفات توسط وزارت بهداشت، تاکید کرد: مردم، جامعه پزشکی، سازمان نظام پزشکی و افکار عمومی انتظار دارند که خدمات مناسب و مطابق با مقررات به مردم ارائه شود و در این موضوع، با هیچ فردی شوخی نداریم در یکی از بیمارستانهای خصوصی تهران، برخی از بخش ها پلمپ شد و برخورد با تخلفات در بیمارستانها، منحصر به بخش خصوصی نیست و در بیمارستانهای دولتی نیز این برخورد انجام می شود.

دکتر حریرچی در ادامه یادآور شد: در یکی از بیمارستانهای دولتی در استانهای کشور، شاهد بروز تخلف بودیم که سریعا نسبت به جابجایی مسئول آن و رسیدگی به تخلفات در هیات رسیدگی به تخلفات، اقدام کردیم حتی در یک بیمارستان خصوصی در یکی از شهرها، هزینه ملحفه را در صورتحساب از بیمار دریافت کرده بودند در حالیکه این هزینه در قالب هتلینگ، محاسبه شده و یا برخی از مراکز درمانی، هزینه های تکراری از بیمار دریافت می کنند و این برخورد ها مورد پذیرش و استقبال اکثریت جامعه پزشکی است و از آن، حمایت می کنند.

سخنگوی وزارت بهداشت در خصوص اقدامات انجام شده توسط وزارت بهداشت در حادثه پلاسکو، تصریح کرد: خدمات درمانی و اورژانس از همان نخستین ساعات بروز حادثه پلاسکو به مردم و نیروهای امدادی ارائه شد و در ساعات اول که تعداد مصدومان مشخص نبود، اقدامات بسیار وسیعی در مهیا کردن بیمارستانهای دولتی و خصوصی انجام شد  و 100 تخت مراقبت های ویژه آماده شد و متخصصان و جراحان در رشته های مختلف و نیز  پرستاران و پیراپزشکان آمادگی کامل داشتند .

وی افزود: برخی از مسئولان و نیروهای اورژانس بیش از 72 ساعت در محل حادثه حضور داشتند و به ارائه خدمات پرداختندکه این نشاندهنده  وفاق ملی و ایجاد امید در جامعه بود که در همه صحنه ها به آن نیاز داریم.

دکتر حریرچی در ادامه گفت:  هر سال 800 میلیون بار مراجعه به مراکز درمانی دولتی و 8 تا 8.5 میلیون بستری انجام می شود اما اگر برای یک نفر از آنها مشکلی پیش آمد می بینیم که رسانه ها می گویند که مخالفتی هم نداریم اما به حجم وسیع اقدامات مثبت انجام شده و خدمات ارزشمند هم اشاره کنند.

دکتر حریرچی در بخش دیگری از سخنان خود در خصوص کمبود پزشک و برنامه های وزارت بهداشت برای برطرف کردن این کمبود، گفت: بارها در مورد کمبود پزشکان تذکر داده ایم در حال حاضر تعداد پزشک و متخصص در ایران به ازای هر هزار، به ترتیب 1.5 و 0.48 است در سالهای گذشته، کف مقبول برای کشور 2.5 و در برخی از اسناد، 3.5 پزشک به ازای هر هزار نفر در نظر گرفته شده بود اما فضای قالب، بگونه ای بوده که رسانه ها و برخی افراد، عنوان می کردند که تعداد پزشکان بیکار، بسیار زیاد است در حالیکه همواره این شاخص بین 1.3 تا 1.6 بوده است.

وی با بیان اینکه ایران از نظر تعداد پزشک به ازای هر هزار نفر در بین کشورهای منطقه در رده های پایین قرار دارد، افزود: متاسفانه شاهد بوده ایم که در برخی از مقاطع، از ظرفیت پذیرش در برخی مقاطع کاسته شده بود اما یکی از اقدامات بسیار مهم وزارت بهداشت در دولت یازدهم، افزایش ظرفیت در رشته پزشکی و تخصصی، ارتقای کیفیت آموزش و استفاده بهینه از فارغ التحصیلان بوده است.

دکتر حریرچی اظهار داشت: بر اساس آمارهای رییس سازمان نظام پزشکی، 15 هزار نفر از فارغ التحصیلان پزشکی فقط یکبار به این سازمان مراجعه کرده و شماره نظام پزشکی را دریافت کرده اند که ممکن است یا به خارج از کشور رفته باشند و یا از فعالیت در حوزه پزشکی صرف نظر کرده باشند بکارگیری 15 هزار نفر پزشک، می تواند شاخص تعداد پزشک کشور به ازای هر هزار نفر را 0.2 درصد افزایش دهد اما لازم است که در پذیرش دانشجوی پزشکی و مقاطع تخصص، دقت بیشتری کنیم.

سخنگوی وزارت بهداشت تاکید کرد: وزارت بهداشت حداکثر می تواند 6 سال پزشکان و یا متخصصان را به خدمت در مناطق مختلف کشور، به کار گیرد و بعد از آن، فرد به دلخواه خود می تواند در مناطق مختلف حضور یابد اما یکی از مشکلات ما این است که در برخی از رشته های تخصصی، 40 درصد از متخصصان در تهران حضور دارند.

دکتر حریرچی از توجه به مناطق محروم به عنوان یکی از اصلی ترین اهداف و برنامه های وزارت بهداشت در دولت یازدهم یاد کرد و گفت: در برخی از رشته های تخصص مانند جراحی مغز و اعصاب، ارتوپد و چشم دچار بحران و کمبود نیروی تخصصی هستیم اما در برخی از رشته ها، مازاد داریم که از ظرفیت آن کاسته شده است.

وی در خصوص اختلاف درآمد پزشکان و پرستاران، گفت: اختلاف درآمد پزشکان و پرستاران در دوره اخیر کمتر شده اما باز هم مطلوب نیست  البته فاصله درآمدی پزشکان و پرستاران در بخش دولتی و در مجموع، کاهش یافته است زیرا درآمد گروه های پرستاری و پیراپزشکی افزایش یافته و از سوی دیگر نیز درآمد پزشکان با برخی ابزار مانند مالیات و سیستم پلکانی، کاهش یافته است البته راه حل این است که درآمد نیروهایی که در سطح پایینی قرار دارند، افزایش یابد.

سخنگوی وزارت بهداشت در خصوص تکالیف وزارت بهداشت در برنامه ششم توسعه در رسیدگی به مناطق محروم، خاطرنشان کرد: برنامه ششم توسعه، تاکید زیادی بر سطح بندی خدمات و نظام ارجاع دارد که مشخص می کند هر مرکز درمانی، بیمارستان عمومی یا تخصصی با چه فاصله ای و بر اساس معیارهایی مانند جمعیت، بیماری منطقه، مواصلاتی بودن یا نبودن آن باید راه اندازی شود که تاکید زیادی بر محرومیت زدایی از مناطق مختلف کشور دارد.

وی در خصوص قدیمی بودن یا نبودن شاخص های سنجش آلودگی هوا در ایران، گفت: مسئولیت اعلام آلودگی هوا با سازمان حفاظت محیط زیست است اما تا حدی که اطلاع دارم، این شاخص ها قدیمی نیست و نسبت به کشورهای دیگر در حوزه آب و هوا شاخص های سختگیرانه ای در کشور داریم.

دکتر حریرچی  همچنین در خصوص تکالیف وزارت بهداشت در تدوین حقوق شهروندی توسط رییس جمهور، اظهار داشت: طرح تحول سلامت و اقدامات دولت و وزارت بهداشت با همکاری سایر نهادها و سازمانها، ناشی از دیدگاه مثبت و علمی دکتر روحانی است زیرا در برنامه هایی که پیش از انتخابات اعلام کرد، سلامت و تامین سلامت و بیمه همگانی را از حقوق اساسی مردم جامعه عنوان کرد و وزارت بهداشت و دولت به این شعارها وفادار ماندند.

سخنگوی وزارت بهداشت در پایان افزود: برنامه هایی برای سنین مختلف، مناطق محروم، عوامل خطر سلامت و پیوست های سلامت در شورای عالی سلامت و امنیت غذایی در پیش داریم.