چتر حمایتی بیمه سلامت بر سر بیش از ۷۲۵ هزار مازندرانی/ دیابت و فشارخون خون بلای جان مازندران

تقوی، با اعلام اینکه ۷۲۵ هزار و ۵۹۱ نفر از شهروندان استان مازندران از خدمات بیمه رایگان بهره‌مند هستند، گفت: در راستای عدالت در سلامت، تمامی بیماران مبتلا به ۵۱ بیماری خاص و صعب‌العلاج بدون در نظر گرفتن دهک درآمدی، تحت پوشش بیمه رایگان قرار گرفته‌اند.

به گزارش خبرنگار خبرگزاری شبستان از مازندران، ذوالفقار تقوی، مدیرکل بیمه سلامت استان مازندران در نشست خبری و آئین تکریم اصحاب رسانه که به مناسبت روز خبرنگار برگزار شد، با تبیین اولویت‌های راهبردی این سازمان، رسانه‌ها را مهم‌ترین بازوی فرهنگ‌سازی در حوزه سلامت عمومی دانست.

تقوی با اشاره به اهداف کلان دولت چهاردهم و تکالیف برنامه هفتم توسعه، تصریح کرد: تلاش ما بر این است که تا پایان برنامه هفتم، پوشش بیمه سلامت برای تمامی جمعیت ایران به ۱۰۰ درصد برسد و همزمان، پرداختی از جیب مردم برای خدمات درمانی تا سقف ۳۰ درصد کاهش یابد.

وی با تأکید بر اینکه پیشگیری همواره مقدم بر درمان است، خاطرنشان کرد: کنترل بیماری‌های غیرواگیر همچون دیابت، فشار خون و چربی خون از محورهای اصلی فعالیت ماست؛ چرا که هرچه درصد شناسایی و کنترل این بیماری‌ها افزایش یابد، هزینه‌های سربار نظام سلامت به‌مراتب کاهش خواهد یافت.

مدیرکل بیمه سلامت مازندران با ابراز نگرانی از کاهش سن ابتلا به سکته‌های قلبی در کشور، افزود: طبق آمار، ۱۵.۷ درصد از مرگ‌ومیرها به‌طور مستقیم با استفاده بی‌رویه از دخانیات مرتبط است که این امر لزوم مداخلات جدی‌تر در حوزه پیشگیری اولیه و ثانویه را گوشزد می‌کند.

تقوی در بخش دیگری از سخنان خود به گستره خدمات این سازمان در استان اشاره کرد و گفت: در حال حاضر ۱ میلیون و ۶۷۵ هزار و ۸۸۷ نفر از جمعیت مازندران تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند که از این تعداد، ۷۲۵ هزار و ۵۹۱ نفر به‌صورت کاملاً رایگان خدمات دریافت می‌کنند.

وی افزود: شبکه خدمت‌رسانی ما در استان شامل ۲ هزار و ۸۹۰ مرکز تشخیصی‌درمانی مستقل طرف قرارداد است که با نظارت مستمر فعالیت می‌کنند. همچنین ۱۳ درصد از کل جمعیت بیمه‌شدگان مازندران (معادل ۲۱۷ هزار و ۷۷۹ نفر) را افراد بالای ۶۵ سال تشکیل می‌دهند که نیازمند توجه و حمایت ویژه هستند.

مدیرکل بیمه سلامت مازندران در خصوص نظام مشارکت در پرداخت حق بیمه گفت: در راستای عدالت اجتماعی، دهک‌های درآمدی ۱ تا ۵ به‌صورت کاملاً رایگان تحت پوشش هستند و برای سایر دهک‌ها (۶ تا ۱۰) نیز حق بیمه به‌صورت پلکانی محاسبه می‌شود؛ به‌طوری‌که دهک ۶ تنها ۴۰ درصد، دهک ۷ پنجاه درصد، دهک ۸ هشتاد درصد، دهک ۹ نود درصد و تنها دهک ۱۰ ملزم به پرداخت ۱۰۰ درصد حق بیمه هستند.

وی تأکید کرد: برای حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج، ۵۱ بیماری مشمول بیمه رایگان هستند. این بیماران پس از تایید و ثبت نشان در سامانه، بدون در نظر گرفتن دهک درآمدی، از خدمات بیمه سلامت به‌صورت رایگان بهره‌مند می‌شوند.
 

مدیرکل بیمه سلامت مازندران با بیان اینکه در راستای اجرای ماده ۴۳ قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت، کلیه مراکز ارائه‌دهنده خدمات درمان ناباروری ملزم به عقد قرارداد با این سازمان شده‌اند که تاکنون، عقد قرارداد با ۷ مرکز در سطح استان مازندران شامل ۴ مرکز دولتی و ۳ مرکز خصوصی انجام شده است.

وی اسامی این مراکز را به تفکیک اعلام کرد و افزود: مراکز دولتی طرف قرارداد شامل مرکز مستقل حضرت فاطمه زهرا (س) بابل، بیمارستان امام خمینی (ره) ساری (غیر مستقل)، بیمارستان خاتم‌الانبیاء بهشهر (غیر مستقل) و بیمارستان شهید بهشتی نوشهر (غیر مستقل) هستند. همچنین بیمارستان بابل کلینیک (غیر مستقل)، مرکز مادر ساری (مستقل) و بیمارستان مهرگان بابل (غیر مستقل) نیز به عنوان ۳ مرکز خصوصی طرف قرارداد به بیمه‌شدگان خدمات ارائه می‌دهند.

تقوی یادآورشد: از ابتدای اجرای طرح در استان مازندران تاکنون، تعداد ۳ هزار و ۱۹ زوج نابارور در سامانه‌های اداره کل نشان‌دار شده‌اند.

وی از قرار گرفتن این استان در جایگاه چهارم کشور به لحاظ هزینه‌های درمانی بیماران دیالیزی خبر داد و شیوع بالای بیماری‌های زمینه‌ای را زنگ خطری برای نظام سلامت استان دانست.

مدیرکل بیمه سلامت مازندران با اشاره به آمار نگران‌کننده بیماران دیالیزی در کشور که از مرز ۱۹ هزار نفر عبور کرده است، اظهار کرد: سهم استان مازندران از این آمار، ۱۰۰۰ و ۸۶ بیمار دیالیزی است که مدیریت درمان آن‌ها هزینه‌های سنگینی را به بدنه نظام سلامت استان تحمیل کرده است.

وی در تبیین ابعاد مالی این بحران سلامت، تصریح کرد: سال گذشته رقمی بالغ بر ۶ هزار میلیارد تومان (۶ همت) تنها صرف هزینه‌های درمان بیماران دیالیزی در مازندران شده است که این استان را در میان ۳۱ استان کشور، در جایگاه چهارم بیشترین هزینه‌های دیالیز قرار می‌دهد.

تقوی، ریشه اصلی این هزینه‌های سنگین و آمار بالای بیماران دیالیزی را شیوع گسترده دو بیماری دیابت و فشارخون دانست و افزود: متأسفانه بررسی‌های آماری نشان می‌دهد ۲۰ درصد از جمعیت مازندران به بیماری دیابت و ۳۰ درصد نیز به عارضه فشارخون مبتلا هستند. این دو بیماری به عنوان محرک‌های اصلی دیالیزی شدن افراد عمل کرده و فشار مضاعفی را بر منابع درمانی استان وارد می‌کنند.

مدیرکل بیمه سلامت مازندران در پایان، کنترل و پایش مستمر این بیماری‌های زمینه‌ای را کلید اصلی مدیریت هزینه‌های سلامت و کاهش رنج بیماران دانست و بر لزوم ارتقای سطح آگاهی عمومی شهروندان نسبت به اصلاح سبک زندگی و تشخیص زودهنگام این بیماری‌ها تأکید کرد.

در پایان، تقوی از شهروندان دعوت کرد تا برای تسهیل در امور و کاهش مراجعات حضوری، از خدمات گسترده و متنوع، سامانه خدمات غیرحضوری شهروندی بیمه سلامت استفاده کنند.


کد خبر 1899611

برچسب‌ها

نظر شما

شما در حال پاسخ به نظر «» هستید.
captcha