به گزارش خبرنگار خبرگزاری شبستان از استان مازندران، ذوالفقار تقوی- مدیرکل بیمه سلامت استان مازندران در نشست خبری که به مناسبت گرامیداشت هفته بیمه سلامت با شعار «بیمه سلامت، وفاق ملی برای ایرانی سالمتر»، برگزار شد، با قدردانی از دکتر متقینیا، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت کشور، بهدلیل پیگیریهای مؤثر و دغدغهمندی ایشان در حوزه ارتقای سلامت جامعه، و همچنین از دکتر یونسی، استاندار مازندران به جهت حمایتهای مستمر در مسیر سلامت مردم استان، اظهار کرد: بیمه سلامت امروز یکی از ستونهای اصلی نظام سلامت کشور است که با نگاه عدالتمحور و مردممدار در جهت تأمین رفاه و آرامش بیمهشدگان گام برمیدارد. هدف ما جلب رضایت بیمهشدگان و موسسات طرف قرارداد است.
* ۵۰ درصد جمعیت مازندران تحت پوشش بیمه سلامت
تقوی با اشاره به پوشش گسترده این بیمه در استان گفت: در حال حاضر بیش از ۵۰ درصد جمعیت مازندران تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند. این سازمان با چهار صندوق بیمهای فعالیت میکند که بزرگترین آن، صندوق بیمه روستاییان است و بیش از ۸۳۷ هزار نفر از جمعیت روستایی استان را پوشش میدهد. در مجموع ۷۰ درصد بیمهشدگان استان بهصورت رایگان از خدمات بیمه سلامت بهرهمند هستند.
وی افزود: در حال حاضر جمعیت بیمهشدگان بیمه سلامت استان به یکمیلیون و هفتصد هزار نفر رسیده است که بخش بزرگی از خدمات درمانی و بستری آنان از محل منابع این سازمان پرداخت میشود.
مدیرکل بیمه سلامت مازندران در ادامه سخنان خود، کاهش هزینههای درمان بیماران، حمایت از جامعه پزشکی و مقابله با نگاه تجاری به سلامت را سه هدف محوری این سازمان عنوان کرد.
وی گفت: نخستین هدف بیمه سلامت در مازندران، کاهش هزینههای درمان بیماران و حرکت بهسمت درمان بدون پرداخت مستقیم از جیب مردم است. تلاش ما بر این است که بیماران هنگام مراجعه به مراکز درمانی، دغدغه مالی نداشته باشند و تمامی هزینهها از طریق پوشش بیمهای پرداخت شود.
تقوی افزود: دومین هدف، حمایت از جامعه پزشکی و کادر درمانی است تا بتوانند با انگیزه و کیفیت بیشتر به مردم خدمترسانی کنند. سازمان بیمه سلامت تلاش دارد با ایجاد تعامل سازنده با پزشکان و موسسات طرف قرارداد، بستر مناسبی برای ارائه خدمات مطلوبتر فراهم کند.
وی همچنین تصریح کرد: سومین هدف، جلوگیری از تجاریسازی سلامت مردم است. بیمه سلامت با نگاه انسانی و عدالتمحور در پی آن است که سلامت جامعه از قالب سود و تجارت خارج شود و درمان بیماران تنها بر پایه کرامت انسانی و خدمترسانی انجام گیرد.
* حمایت ویژه از بیماران صعبالعلاج
مدیرکل بیمه سلامت مازندران در ادامه از طرح ملی حمایت از بیماران صعبالعلاج سخن گفت و افزود:
در سال جاری ۱۲ همت (هزار میلیارد تومان) اعتبار برای حمایت از بیماران صعبالعلاج در کشور تخصیص یافته که ۴ درصد آن، معادل ۴۸۰ میلیارد تومان سهم استان مازندران است. تاکنون ۷۹ هزار بیمار صعبالعلاج در استان شناسایی و نشاندار شدهاند و خدمات ویژهای از این محل دریافت میکنند.
به گفته وی، برای هر بیمار صعبالعلاج ۸۵ میلیون تومان اعتبار در نظر گرفته شده و بیماران با ثبتنام در سامانه بیمه سلامت میتوانند از این خدمات بهرهمند شوند. او ادامه داد: در این طرح ۱۳۰ گروه بیماری صعبالعلاج شناسایی شدهاند که تحت پوشش صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج قرار دارند.
تقوی با ابراز نگرانی از عدم آگاهی برخی مردم از این خدمات بیمه سلامت گفت: یکی از چالشهای ما اطلاعرسانی ناکافی است؛ بسیاری از بیماران مستحق هنوز از وجود این حمایتها اطلاع ندارند، در حالی که تنها با ثبتنام ساده در سامانه میتوانند از کمکهای قابل توجه بهرهمند شوند.
* گسترش خدمات درمانی و پوشش مراکز ناباروری
مدیرکل بیمه سلامت مازندران با اشاره به گسترش همکاریها با موسسات درمانی گفت: در حال حاضر ۲۸۷۵ موسسه تشخیصی، درمانی و مستقل با بیمه سلامت مازندران قرارداد همکاری دارند. همچنین در راستای تحقق سیاستهای جمعیتی کشور و حمایت از خانواده، ۷ مرکز درمان ناباروری در استان با بیمه سلامت طرف قرارداد هستند و خدمات درمانی لازم را به زوجین نابارور ارائه میدهند.
* چتر بیمه سلامت در مناطق کمبرخوردار
تقوی از اجرای طرح بیمه رایگان در مناطق محروم خبر داد و افزود: در طرح پوشش بیمهای مناطق کمبرخوردار و حاشیهای شهرها، بیش از ۱۰۰ هزار و ۸۹۰ نفر از ساکنان استان مازندران بهصورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفتهاند. این اقدام گامی مؤثر در جهت تحقق عدالت در سلامت و خدمترسانی به اقشار کمدرآمد است.
* ۵۴ پیشخوان بیمه سلامت در مازندران فعال است
وی در پایان با اشاره به دسترسی آسان مردم به خدمات بیمه سلامت گفت: در حال حاضر ۵۴ پیشخوان بیمه سلامت در سطح استان مازندران فعال است و بهصورت روزانه خدمات بیمهای و مشاورهای به مردم ارائه میدهد. چشمانداز ما توسعه خدمات غیرحضوری و دیجیتالسازی فرآیندهاست تا بیمهشدگان با سهولت بیشتر از خدمات استفاده کنند.
تقوی در پایان تأکید کرد: بیمه سلامت نهتنها یک نهاد بیمهای بلکه یک نهاد اجتماعی است که با هدف صیانت از کرامت انسانی، کاهش هزینههای درمانی و ارتقای سلامت عمومی جامعه تلاش میکند.
نظر شما