بیمه سلامت ۵۰ میلیارد تومان به موسسات درمانی استان بدهی دارد

به گزارش خبرنگار خبرگزاری شبستان از بیرجند، حسین خوبان امروز ( 3 آبان) در نشت خبری با اصحاب رسانه به مناسبت سالروز تصویب قانون بیمه همگانی، اظهار کرد: یکی از اقدامات موثر سازمان بیمه سلامت در راستای اجرای طرح تحول نظام سلامت اجرای طرح بیمه رایگان و همگانی بیمه سلامت است که از سال 1393 به اجرا درآمده است.

وی با اشاره به اینکه هم اکنون  در حال حاضر نسبت بیمه شدگان نسبت به جمعیت کل استان 62 درصد است، گفت: یک هزار و 840  تبعه خارجی نیز در خراسان جنوبی تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته اند.

مدیر کل بیمه سلامت خراسان جنوبی گفت: تعداد بیمه شدگان روستایی نسبت به کل بیمه شدگان حدود 80 درصد است.

خوبان با بیان اینکه طرح ملی بیمه ایرانیان در سال 87 با حداقل 50 درصد تخفیف و حداکثر 85 درصد تخفیف برای اقشار فاقد پوشش بیمه ای اجرا شد، ادامه داد: اجرای طرح پوشش بیمه سلامت همگانی آحاد جامعه، طرح پزشک خانواده ونظام ارجاع و بیمه ایرانیان از طرح‌های خوب سازمان بیمه سلامت است.

خوبان ازبا اشاره به اجرای طرح جلب مشارکت اجتماعی همیاران بیمه سلامت ایران در روستاها و شهرهای کمتر از 20 هزار نفر، تصریح کرد: در این طرح  افراد یا گروه‌هایی به صورت داوطلبانه وافتخاری در جهت آموزش واطلاع رسانی به بیمه شدگان صندوق روستایی و ارائه شکایت و با گزارشهای روستائیان به ادارت بیمه سلامت در شهرستان ها و یا اداره کل با سازمان بیمه سلامت همکاری کنند.

وی با تاکید بر اینکه این طرح اکثر ساکنان روستاها و شهرهای زیر 20 هزار نفر استان به جز قائن و بیرجند را شامل می‌شود، گفت: اعضای  شوراهای اسلامی شهر و روستا و دهیاریها و افراد معتمد محلی که علاقه مند هستند به شکل افتخاری در این راستا خدمت کنند باید به ادارات بیمه سلامت مراجعه کنند و یا از طریق سامانه پیامکی 30002639 با ارسال پیام اعلام آمادگی کنند.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان‌جنوبی با اشاره به اینکه از تاریخ یکم آبان سال جاری ارائه خدمات بستری و سرپایی (به جز دارو) به کلیه بیمه شدگان تحت پوشش صندوق بیمه سلامت همگانی محدود به مراکز تشخیصی و درمانی دولت است، افزود: بهره مندی از سطح خدمات بالاتر اعم از خدمات ارائه شده در مراکز غیر دولتی و بیشتر از بسته خدمات پایه تعریف شده فوق الذکر، مستلزم مشارکت مالی(50 درصد معادل 240 هزار تومان) بیمه شدگان در پرداخت حق سرانه بیمه است.

خوبان بیان داشت: داروهای بیماران خاص اعم از هموفیلی‌ها، ام اس‌ها، دیالیزی‌ها و کسانی که پیوند انجام داده اند رایگان است و این دسته از بیماران مبلغی برای دارو پرداخت نمی‌کنند.

وی عنوان کرد: بیمه سلامت استان به موسسات و سازمان های طرف قرارداد 50 میلیارد تومان بدهی دارد که که محل تأمین این مبلغ از بخش دولت است.